什么是校本职业治疗？
孩子在家OK，一到学校就问题一大堆，写字太慢、无法坐在椅子上、跟不上剪纸活动、午餐吃不完、无法使用课室剪刀。这不是”学校适应不良”，而是需要OT评估与介入的讯号。
校本OT（School-Based OT）是指OT针对学龄儿童在学校场景中的功能问题提供服务，可以是诊间治疗加上学校建议，也可以是OT直接到学校观察并介入。
在马来西亚，校本OT仍多由私人诊所驱动（家长聘请OT协助与学校沟通），但国际学校、私立学校、部分特殊教育单位已开始接受驻校OT服务。
学校里哪些问题需要OT？
写字：
- 握笔姿势不当、写字速度慢
- 字迹潦草、难以阅读
- 无法组织一段话到纸上
- 写字后疲劳、拒绝写作业
课室行为：
- 无法安静坐在椅子上
- 需要不断站起来、摇晃
- 对课室声音（粉笔、广播、同学）过度反应
- 专注力短、容易分心
美劳与精细动作：
- 剪刀使用困难
- 拼图、涂色超出线
- 手工、折纸技能明显落后同龄
午餐与生活自理：
- 无法打开便当或水壶
- 吃得太慢或太快
- 上厕所困难、不会擦拭
体育与游乐：
- 跑步姿势不稳
- 球类活动参与度低
- 游乐设施退缩
OT如何与学校合作？
1. 诊所评估： OT使用标准化测验（如BOT-2、VMI），评估孩子的功能水平。
2. 学校观察（如有可能）： OT到学校观察孩子在真实课室中的表现，信息比诊所更丰富。
3. 教师建议书： OT为老师撰写简明、具体、可执行的调整建议。例如：
- 在椅子上加橡筋圈让孩子可以”踢”而不走动
- 允许使用键盘代替长篇写作
- 考试加时20-30%
- 允许安静耳罩应对感觉敏感
- 明确的视觉时间表
4. 家校协调会议： OT可出席个别教育计划（IEP）会议，与老师、家长共同设定目标。
5. 跟进评估： 每学期检视进度，调整策略。
马来西亚校本OT的费用
- 诊所评估： RM300至RM600（含报告）
- 每周治疗： 每次RM120至RM250
- 学校访视（含交通）： RM300至RM800
- 教师建议书撰写： 通常含在评估内，独立撰写约RM200至RM500
- IEP/校方会议出席： 每小时RM150至RM400
马来西亚OKU（Orang Kurang Upaya）注册（学习类或肢体类）可享教育调整。部分私立学校接受OT报告作为合理调整的依据。
家长如何与老师沟通？
带着OT报告和具体建议。不要说”我的孩子需要特别待遇”，说”根据OT的建议，请问我们可以试试这几项调整吗？“。专业报告通常能打开对话。
下一步
通过WhatsApp联系我们，告诉我们孩子的年级与学校困难，我们帮你找到有校本OT经验的治疗师。