您孩子避游乐场，可能是运动计划、非恐惧

游乐场每其他4岁都在爬、跳、荡。您孩子站边看。或他们只在沙坑玩。或他们坚持婴秋千，安抱他们那。他们不试攀爬架、拒滑梯、您鼓他们加其他孩子时崩溃。

您假设他们谨慎。或羞。或只非”活跃型”。但较近看：他们试新身任务时、他们看困惑，似他们身不知怎么始。他们近攀爬墙并抓首握、然后僵。他们不能想下一步移哪脚。他们退。他们放弃。

这非胆怯。是运动计划困难，亦称运用不能。脑不能有效计、组与执不熟动序。孩子避游乐场因游乐场求正他们缺技能：想怎么移身体过新、复杂身挑战。

发展协调障碍（DCD）、含运动计划困难正式诊断、影响5-6%学龄孩子（DSM-5）。2017《发展残障研究》研究发现运动计划困难孩子较同龄有显著低游乐场参与与身活动水平。

孩子避游乐场？可能非恐惧。

运动计划在游乐场样子

攀爬架

典型孩子： 见架、近、抓杆、脚放首梯、交替手脚、达顶。序自动。

运动计划困难孩子： 近、抓杆、然后站那。不知先举哪脚。脚放上但手不调。上一梯不能想下动。放弃或呼助。

滑梯

典型孩子： 爬梯、坐顶、推、滑下、跑回再一次。

运动计划困难孩子： 慢与笨拙爬梯。顶时、不确怎么从站转坐。坐下但不能定身位滑。僵与笨拙下。不要再做。

秋千

典型孩子： 坐、持链、腿前后踢。独达较高荡。

运动计划困难孩子： 能坐秋千。能持链。但不能协腿踢，不能想何时前倾何时后倾。靠大人推。从不达独荡。

为什么发生

运动计划需三步：

1. 想法： 知您要做什么（“我要爬那”）
2. 计划： 想动序（“先此手、然后此脚、然后…”）
3. 执行： 以正确时与力行动

运用不能孩子典型有完整想法，他们要爬、他们知爬样子。崩在计划与执行。他们脑不能自动生动序、所以每新身任务需意、费力解问题。

这是为什么：

• 熟任务最终变可管（经重复、非自动计划）
• 新任务总难（每新挑战需从零建计划）
• 复杂序散（越多步、越可能计划破）
• 疲劳加问题（意运动计划耗）

OT评估

OT透这些评运动计划：

标化测试：

• 孩子动作评估电池（MABC-2）：DCD诊断金标
• Bruininks-Oseretsky运动熟练度测试（BOT-2）：身协调与双侧协调子测试
• 感觉整合与运用测试（SIPT）：特定运动计划子测试

临床观察：

• 孩子怎么近新运动任务
• 身位与动序模仿
• 动品质（平滑vs起伏、自信vs犹）
• 对言语指令vs示范vs身导回应

功能观察：

• 穿衣（衣朝向与排序运动计划）
• 吃（餐具用、杯处理）
• 玩（搭、画、球技能）
• 游乐场参与

寻找小儿OT

OT怎么治运动计划困难

1. 分级运动挑战

OT呈微超孩子当能力身任务，够挑战需计划但费力可达：

• 3-4步障碍赛（爬过垫→钻桌下→跳至垫）
• 每周、赛略变，迫新计划而非记序
• 孩子成功建信心试较难挑战

2. 感觉整合法

许多运动计划困难孩子也有感觉处理差异。OT用感觉丰活动改身觉察：

• 悬设（秋千、枕秋千、平台秋千），前庭输入改身空间觉察
• 变握攀爬墙，本体输入改力校
• 跳撞垫，落提深压回馈
• 重提与推，建内身图

3. 任务特定练

为孩子避游乐场任务：

4. 言语与视觉提示

OT教孩子自说策略：

• “先手上、然后脚上、然后下手”（言语排序）
• 试前看同龄或视频示范（视觉计划）
• 以节奏唱动序（节奏助序计划）

5. 家方案

建运动计划日活动：

• 家障碍赛（每日5-10分钟）
• 每周新身挑战（不同游乐场、新攀爬构、新运动）
• 搭玩（乐高、积木，手运动计划）
• 与孩子煮（跟食谱步=序运动计划）
• 自行车或踏板车骑（乐活动中复杂运动计划）

费用

典型治疗：12-20次。多数孩子8-10次显可测改、游乐场信心3-4月建。

常见问题

运用不能与笨拙同吗？ 运用不能含笨拙但较深。笨拙是差执行。运用不能是差计划，孩子不能想怎么动、非只他们笨拙动。区别重要因治疗靶计划过程、非仅协调训。

我孩子会总挣扎运动计划吗？ 运动计划随OT介入与续练显著改。多数孩子发展日活动与运动足运动计划、虽他们可能总需较多时学新身技能较同龄。差距随治疗剧减。

我该迫我孩子试游乐场设吗？ 从不迫，但以分级暴露鼓。迫孩子上他们不能运动计划设在现困难上造恐惧。OT分级法在信心前建能力、所以孩子因他们能选试、非因被推。

他们非怕游乐场。他们在其中迷。

不能运动计划孩子避新身挑战因每是他们身不能解混乱拼图。OT给他们解它计划技能，与试信心。

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